顾老师
随着北半球逐渐进入隆冬，甲型H1N1流感蔓延的速度越来越快。令人更为担心的是，甲流病毒已经出现了变异。
11月20日，世界卫生组织(WHO)发表公告指出，WHO日前接到挪威国家卫生部报告，该国出现了三例甲流病毒发生变异的病例，并称变异的病毒株是从一名重症患者和两名死亡患者身上发现的。公告还指出，巴西、日本、墨西哥、乌克兰、美国也发现了零星病毒变异病例。紧接着，22日，英美个别流感患者出现对“达菲”出现抗药性特征。英国一位“抗药性”甲流患者体内的病毒已传染了同院的另一病患，这是英国出现的第一例人传人抗“达菲”流感病毒。
甲流病毒变异这一突发现象引起各界的广泛关注。变异之后的甲型流感会给我们的生活带来怎样的影响？为此，本报驻瑞士记者专访了WHO的相关官员，对8个问题进行了追问。
1.挪威出现的甲流病毒变异与美英出现的抗药性变异之间有何区别与联系？
挪威出现的甲流变异病毒事件属于偶然自发案例，至今尚未发现感染甲流变异病毒的少数患者之间存在任何联系。挪威与美国出现的均属于甲流病毒的变异毒株；挪威的变异病毒患者是否也出现抗药性，WHO目前还没有获得确切通报。
2.如果新型病毒出现人际间传播，情况会更严重吗？
由于甲流病毒变异的实际病例刚刚检测到，目前尚无足够临床证据显示变异后的病毒特征全貌。WHO从挪威国家卫生当局获得的信息显示，新病毒有可能更深地侵入患者的呼吸道，从而引发更严重的症状。至于英国局部地区出现个别人传人的病毒案例，也不足以证明新病毒必将引起较大范围的人际间传播。
3.变异病毒是否变得更加厉害和难以控制？
即使上述诸国先后发生了甲流病毒变异的案例，至今尚无足够证据显示变异的病毒能感染更多的人，或重症甲感患者将会因此剧增。病毒发生变异后，相关机构已经开始对其特性展开全面深入地研究，希望能尽快掌握有效办法。
4.得过甲流的患者还会感染变异后的病毒吗？
从理论上讲，甲流患者是指感染过H1N1初期病毒的病患，即使那些接种过甲流疫苗的群体，他们只是对早期的以及未变异的甲流病原体有较好的免疫力。目前世界各国最普遍使用的甲流疫苗都是根据最早的甲流病毒株研制出来的，所以对接种了疫苗或已康复的甲流患者来说，他们体内的抗体对变异的病毒是否有效目前还不能下结论。
5.病毒变异后，甲流还会有轻重症之分吗？
甲流患者是重症还是轻症不是以感染病毒的种类来划分的，而应依据患者感染后是否伴有其他病症、是否严重影响或引发人体其他主要器官同时发生器质性病变而定。当病毒使患者体内其他主要器官发生器质性病变并有可能危及患者生命时，会被划入重症之列。
6.甲流疫苗还能起到预防作用吗？
从整体看，目前使用的疫苗仍可对抑制新变异的病毒发挥积极作用。
7.如果达菲不能作为治疗变异后的甲流的药物，还会有新药吗？
从各国出现的50多起对“达菲”出现抗药性病例的跟踪了解，没有任何机构与个人会表示“达菲”将不能作为治疗病毒变异后的甲流感染药物。
8.人们现在是否需要为甲流病毒变异而充满担心？
目前这种变异病毒并未在人群中广泛传播，公众没有必要为此恐慌与过分担忧。通过科学家的努力，相信针对甲流变异病毒的有效药物一定能尽快研发成功。
南京营养师培训认证网转载
